プロペシア

プロペシアは、AGA（男性型脱毛症）の治療薬です。
有効成分としてフィナステリドを含有しています。
フィナステリドは、日本皮膚科学会が公表している「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」において、推奨度A（行うよう強く勧める）に分類されている成分です。
男性ホルモンの一つであるテストステロンが5αリダクターゼ（5α還元酵素）によってジヒドロテストステロン（DHT）に変換されるのを抑制し、発毛効果を発揮します。

プロペシアの有効成分であるフィナステリドを日本人男性を対象に投与したところ、2年間服用した方では68％、3年間服用していた方では78％で軽度改善以上の効果が見られました。
なお、プロペシアは男性専用の治療薬であり、女性は服用できません。

プロペシアの服用で奇形児が生まれた事例とは

プロペシアに含まれる有効成分フィナステリドをラットに投与したところ、雄の胎児の外部生殖器の雌性化が認められました。
これは、フィナステリドが男性ホルモンの働きを抑えることで、性器の正常な形成に影響を与えた結果だと考えられています。
倫理的な問題から妊娠中のヒトを対象とした試験は行われていませんが、ヒトでも同様の影響があらわれる可能性があるので注意してください。
現在のところプロペシアの服用により実際に奇形児が生まれたという明確な事例は確認されていませんが、動物実験で影響が出ていることから、妊婦を含め女性の服用は禁止されています。
女性が服用することはもちろん、粉砕・破損したプロペシアには触れることも禁止です。

プロペシアを妊婦が触るとどうなるの？

プロペシアの有効成分であるフィナステリドは、錠剤がコーティングされているため、直接有効成分に触れることはなく、妊婦が触れても特に問題はありません。
服用すると男児の胎児の外性器に影響を与える可能性がありますが、触れることに関しては大きく問題視する必要はないので安心してください。
錠剤に触れただけで重大な影響が出る可能性は極めて低いと考えられます。

ただし、割れたり欠けたりしている場合は、コーティングされている部分以外に触れて皮膚から有効成分が吸収される可能性があるため、触らないようにしてください。

医療現場では、万が一を考慮し、フィナステリドを含む薬剤をシートから取り出し一包化する際には手袋を着用するなど、厳重な取り扱いが行われているところもあります。
これは、医療従事者のリスクを最小限に抑えるための配慮であり、実際に触れただけで即座に危険が及ぶわけではありません。

プロペシアの服用を控えるべき方

プロペシアの成分に対して過敏症の既往歴がある方、妊娠または妊娠の可能性がある方、授乳中の方は服用が禁止されています。
また、以下に該当する方は、服用に注意が必要です。使用する前に医師や薬剤師に必ず相談してください。

• うつ病、うつ状態またはその既往歴、自殺念慮または自殺企図の既往歴がある方
• 肝機能障害がある方
• 18歳未満の方
• 高齢者の方

因果関係については不明ですが、自殺念慮や自殺企図、自殺既遂が報告されています。
そのため、うつ病や自殺念慮などの既往歴がある方は自己判断での服用を避けてください。
また、プロペシアは主に肝臓で代謝されるため、肝機能障害がある方が服用すると、思わぬ副作用が出現する恐れがあります。
また、高齢者では生理機能が低下しており、副作用が出やすくなる可能性があるので注意しましょう。

【監修者コメント】

プロペシアに関する情報は、信頼性の高い国内の医薬品データベースや、フィナステリド製剤に関する文献、インタビューフォームなどをもとに記載しています。
医薬品としての効果や副作用のリスクを踏まえ、薬剤師監修のもとで正確性にも十分に配慮しています。
フィナステリドは体質や併用薬によって副作用が出ることもあるため、使用する際は事前の確認が必要です。
特に妊娠中の女性が服用したり、砕けた錠剤に女性が接触したりした場合は影響が懸念されるため、厳重な取り扱いが必要となります。

プロペシアの保管方法

プロペシアは、直射日光・高温多湿を避け、風通しのよい室温（1～30℃）で保管してください。
品質の安定を保つため、車内など温度変化の大きい場所での保管は推奨されません。
また、小さな子どもによる誤飲や事故を防ぐため、手の届かない場所に保管しましょう。
元の容器から取り出して別の容器に移し替えると、成分の劣化や異物混入の原因となる可能性があるため避けてください。
錠剤はコーティングされているため、割ったり砕いたりせずそのまま服用することが基本です。
使用期限を過ぎた薬は、有効性や安全性に影響を与える可能性があるため、服用せずに処分しましょう。

メーカー

プロペシアは、アメリカに本社を置くOrganonが製造販売しています。
男性用の薬も製造販売していますが、女性の生涯にわたる健康の向上を目指すことに力を入れている企業です。
プロペシアの他に、心血管疾患、神経疾患、皮膚科、自己免疫疾患、呼吸器疾患などさまざまなジャンルの医薬品や医療機器を世界140以上の市場に提供しています。